控制血压 医生需要你的參与

常欢

    文章简介：今年“全国高血压日”，河南省高血压防治中心主任、河南省人民医院高血压科主目前基于遗传学的研究表明，人类大部分疾病的发生与遗传基因有关，专家学者通携带有高血压易感基因的下一代虽然未必一定会出现高血压，但是当受到高盐饮食父母遗传给子女的，不仅仅是高血压易感基因，还有治疗方式、诊疗药物的选择。除了高血压家族史之外，高血压的危险因素还包括高钠低钾膳食、超重和肥胖、过高血压患者虽然以中老年人居多，但是，年轻人当中甚至儿童高血压患者也不鲜见由此可见，高血压正在成为一种“生活方式病”，慢慢侵袭人们的健康。医生最常当生活方式的成功干预加上合理的药物治疗，绝大部分患者能够消除不利于心理和




控制血压 医生需要你的参与


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　　今年“全国高血压日”，河南省高血压防治中心主任、河南省人民医院高血压科主任、主任医师王浩提醒高血压患者，控制血壓，医生需要你的参与。为什么控制血压需要患者的参与呢？这是因为引起血压升高的因素，除了遗传外，还有患者本人的饮食习惯和生活习惯。
　　父母的遗传基因
　　目前基于遗传学的研究表明，人类大部分疾病的发生与遗传基因有关，专家学者通常认为高血压中的遗传因素占30%~50%。如果父母一方或者雙方患有高血压，且患者属于携带有高血压易感基因者，就很可能把高血压易感基因遗传给下一代。
　　携带有高血压易感基因的下一代虽然未必一定会出现高血壓，但是当受到高盐饮食、缺乏运动、酗酒、吸煙、长期紧张等不良因素刺激时，同等情况下比一般人患高血压的几率要大。
　　父母遗传给子女的，不仅仅是高血压易感基因，还有治疗方式、诊疗药物的选择。比如一个中年高血压患者看到邻居用某种降壓药物很有效，自己去尝试可能没有效果，但是自己父母用了很有效的降压方案，可能更为适合自己。   


　　患者的饮食习惯、生活方式
　　除了高血压家族史之外，高血压的危险因素还包括高钠低鉀膳食、超重和肥胖、过量饮酒、精神紧张、缺乏体力活动、年龄、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）偏高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）偏低等。年龄属于自然增长，而其余的因素基本上都是和生活方式、饮食结构密切相关。
　　高血压患者虽然以中老年人居多，但是，年轻人当中甚至儿童高血壓患者也不鲜见，甚至還有增多的趋势。2015年6月30日国务院新闻办发布2012年国民营养与慢性病状况调查报告，中国18岁以上居民高血压患病率为25.2%。2010年全国學生体质调研19万余名7～17歲汉族学龄儿童血压結果显示：2010年中国儿童高血压患病率为14.5%（男生16.1%，女生12.9%），且不同性别的高血壓患病率均随年龄呈上升趋势。超重/肥胖、糖脂代谢异常、高血压家族史、出生低体重（<2.6kg）、睡眠不足是少年儿童患高血压的危险因素。出生体重过大（≥4kg）、宫内及早期营养不良、出生早期的饥荒、儿童时期的盐敏感是成年早期高血压的危险因素。
　　由此可见，高血压正在成为一种“生活方式病”，慢慢侵袭人们的健康。医生最常给高血压患者说的就是“管住嘴 迈开腿”。因此，无论高血压病情属于何种程度，生活方式和饮食习惯的调整都是降低血压的基础步骤。对于轻型高血压病人，经过限制鈉盐摄入量、减少油脂摄入、戒烟限酒、增加运动等一系列调整，尤其是超重、肥胖的患者减轻体重之后，一般血压能够有一定程度的下降。如肥胖者体重减轻10kg，收缩压可下降5～20mmHg；膳食限盐（食盐＜6g/d），收缩压可下降2～8mmHg。
　　当生活方式的成功干预加上合理的药物治疗，绝大部分患者能够消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，使血压达到或者接近理想状态，从而减少其他心血管病及并发症的发病危险。
　　记者 蔡建华 实习生 姜伟 通讯员 尹沅沅

常欢

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